Knieexartikulation rechts bei AVK Stadium IV nach Fontaine

  1. Hautinzision und Präparation eines Vollhautschlauchs

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    Hautinzision und Präparation eines Vollhautschlauchs
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    Zirkulärer Hautschnitt bis auf die Fascia cruris gut eine Handbreit unterhalb des Kniegelenks bzw. des Tibiaplateaus. Bildung eines Vollhautschlauch teils scharf, teils stumpf bis die Umrisse des Kniegelenksspalts bis zum Ligamentum patellae zum Vorschein kommen. Der Hautschlauch wird zunächst ventral gebildet, bis das Ligamentum patellae frei liegt. Bei der Präparation erkennt man das für die AVK Stadium IV typische postentzündliche Weichteilödem. Durchtrennung der V. saphena magna zwischen Klemmen.

    Tipp:

    Die Haut im Kniebereich ist sehr elastisch und retrahiert sich stärker als üblich. Ein Hautverschluss unter Spannung führt garantiert zu einer Wundheilungsstörung mit Hautnekrosen.

  2. Durchtrennung des Lig. patellae, der Seitenbänder und der Kniegelenkkapsel medial und lateral

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    Durchtrennung des Lig. patellae, der Seitenbänder und der Kniegelenkkapsel medial und lateral
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    Mittels Skalpell werden das Lig. patellae, die Seitenbänder und die Kniegelenkkapsel medial und lateral durchtrennt.

Durchtrennung der Kreuzbänder

Die zur Ansicht kommenden Kreuzbänder werden entlang des Tibiaplateaus ebenfalls mit dem Skalpell s

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